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不同清洗方式清洗效果观察

[导读]不同清洗方法对穿刺针清洗效果的比较观察。

医疗器械的消毒清洁是医疗工作中的一个重要环节,也是保证医疗质量的关键手段之一,若是不能达到相应的消毒标准,就会造成患者院内感染。若缺乏优良的医疗器械消毒与灭菌技术,就不能保证各种侵入性诊疗技术得以顺利实施,现代医学就不可能取得如此辉煌的成就。


引起院内环境污染的主要细菌是革兰阴性杆菌,细菌内毒素是革兰阴性杆菌的产物,输入人体会产生热原反应。侵入性操作的穿刺针也可以引起热原反应,因此临床应该确保其无菌无热原。热原能够被强酸、强碱、强氧化剂所破坏,也可通过机械揉搓、超声震荡、新鲜过滤双重蒸馏水冲洗、温度180~200 ℃干烤2 h 或250 ℃干烤30 min 等方法去除。对于耐高温、耐湿物品和器材,首选压力蒸汽灭菌或干热灭菌。压力蒸汽灭菌时,蒸汽处于一定的压力下,穿透力强,温度高,蒸汽凝结时释放出的潜能和凝集收缩后产生的高热、负压会破坏微生物的蛋白质、核酸、细胞壁、细胞膜而导致菌群死亡,是热力消毒中效果最好的一种方法。一般耐高温、耐高湿的医疗器械都采用灭菌处理。干热灭菌利用传导辐射热将细菌的细胞质烤干使之失去活性,但灭菌所需温度高,时间长,可对一些物品造成损坏,主要用于高温不损坏、不变质、不蒸发物品的灭菌。



采用多酶清洗剂浸泡器械可以去除表面干结的蛋白质和脂肪类污染。超声波清洗是利用超声波在水中以疏密相间的形式向被清洗器械表面冲击,产生“空化”现象,将器械表面、缝隙中的污垢迅速剥落,使器械得到有效清洗。由于超声波清洗不带机械力的刷洗功能,主要对管腔内壁的小碎屑的清洗特别有效,而对于污染严重、较大污垢、干结污物则难以清除[7],故超声波清洗前需进行高压水枪冲洗以清除管腔器械内腔壁上附着的污渍。喷淋式清洗消毒器对表面光滑的器械清洗效果可靠,但对管腔类器械难以清洗干净。本次研究对三种清洗方法进行比较,A 组合格率最低,B 组合格率高于 组,C 组合格率最高,表明说明“多酶浸泡+高压水枪冲洗+超声波清洗机+喷淋式清洗消毒器”清洗方法是穿刺针有效的清洗方法,值得推广和应用。




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